К содержимому
24zdorovie
🏃 Фитнес и движение

Бег с нуля: как начать и не убить колени

План бег-шаг на 8 недель конкретными интервалами, почему новичков ломает объём, а не техника, и что говорят исследования про бег и артроз коленей.

Редакция 24zdorovie14 мин чтения
Бегун на парковой дорожке
Фото: Keith Williamson / Flickr · CC BY 2.0
Содержание

Начинать бег с нуля нужно не с бега, а с чередования бега и ходьбы: первая неделя — три тренировки по схеме «минута бега, две минуты шага», восемь повторов. Главная причина травм у новичков — слишком быстрый рост объёма, а вовсе не «неправильная техника» или «плохие кроссовки». И самое важное: у здоровых людей бег не разрушает колени — по данным крупного метаанализа, у любителей бега артроз коленного и тазобедренного суставов встречается почти в три раза реже, чем у малоподвижных.

Главный разворот: бег не разрушает колени

С этого стоит начать, потому что именно этот страх останавливает больше людей, чем любые травмы.

В 2017 году вышел систематический обзор с метаанализом под руководством Эдуарда Алентор-Гели, объединивший 17 исследований и данные почти 115 тысяч человек. Он сравнил распространённость артроза тазобедренного и коленного суставов у трёх групп: любителей бега, профессиональных и элитных бегунов, и контрольной группы малоподвижных людей.

Результат оказался обратным расхожему представлению. У любителей бега артроз встречался у 3,5% участников. У малоподвижной контрольной группы — у 10,2%. То есть регулярно бегающие люди страдали артрозом крупных суставов ног примерно в три раза реже, чем те, кто не бегал.

Повышенная частота нашлась только в третьей группе — у профессиональных и элитных бегунов, 13,3%. Но это люди с многолетними объёмами в сотни километров в месяц, часто с историей соревновательных травм. К человеку, который планирует бегать три раза в неделю по полчаса, эта группа отношения не имеет.

Метаанализ наблюдательный, и он не доказывает, что бег лечит суставы. Возможен обратный отбор: люди с уже болящими коленями не начинают бегать и попадают в контрольную группу. Но даже с этой оговоркой вывод однозначен в одну сторону: массива данных, показывающего, что умеренный любительский бег повреждает здоровые суставы, не существует. Хрящ — живая ткань, которая реагирует на циклическую нагрузку адаптацией, а не только износом. Отсутствие нагрузки для сустава хуже, чем умеренная нагрузка.

Отдельная оговорка: всё сказанное относится к здоровому суставу. Если у вас уже диагностирован артроз, была травма мениска или крестообразной связки, есть протез сустава — программу нагрузки надо согласовывать с врачом, и это не тот случай, когда статья заменяет консультацию.

Что на самом деле ломает новичков

Травмы у начинающих бегунов действительно частые: в разных когортах за первый год их получают от 20 до 30% людей. Но причина почти никогда не та, которую называют в беговых чатах.

Подавляющее большинство беговых травм новичка — это перегрузочные травмы: тендинопатия ахилла, синдром илиотибиального тракта, боль в передней части колена, воспаление надкостницы голени, стрессовые реакции костей. У них общая механика: ткань получает нагрузку быстрее, чем успевает под неё перестроиться.

Ключевое слово — «быстрее». Сухожилие, кость и хрящ адаптируются к беговой нагрузке медленнее, чем сердечно-сосудистая система и мышцы. Именно это создаёт ловушку первых недель: дыхание уже позволяет бежать 25 минут, ноги ещё нет. Человек чувствует себя хорошо, добавляет километры — и через три-четыре недели получает боль в голени или ахилле.

В когортном исследовании Расмуса Эстергора Нильсена и коллег 2014 года отслеживали недельный километраж почти 900 бегунов и связывали его динамику с типом травмы. Те, кто увеличивал недельный объём больше чем на 30% за две недели, значимо чаще получали травмы, связанные именно с объёмом: боль в передней части колена, синдром илиотибиального тракта, воспаление надкостницы, повреждения икроножной мышцы. При этом на травмы другого происхождения — например, ахиллову тендинопатию или подошвенный фасциит — скорость роста объёма не влияла.

Это важный нюанс: постепенность защищает не от всего, но от самой массовой группы проблем — да.

Правило 10% и почему оно тоже не доказано

«Не увеличивайте объём больше чем на 10% в неделю» — самое известное правило в беге. У него две проблемы.

Первая: число взято из воздуха. Нет исследования, которое сравнило бы 10% с 12% или 8% и нашло границу. Это эвристика, которая закрепилась в популярной литературе 1980-х.

Вторая, более серьёзная: правило проверили — и оно не сработало. Рандомизированное контролируемое исследование Идсарта Бёйста и коллег 2008 года включило 532 новичка, которые готовились к забегу на 4 мили. Половину распределили в стандартную 8-недельную программу, половину — в растянутую 13-недельную с более плавным ростом нагрузки. Частота травм оказалась практически одинаковой: около 20% в обеих группах. Замедление прогрессии само по себе не защитило.

Значит ли это, что наращивать можно как угодно? Нет — данные Нильсена показывают обратное. Правильный вывод другой: важен не фиксированный процент, а отсутствие резких скачков и внимание к обратной связи от тела.

Практические ориентиры, которые следуют из этих данных:

  • Не прибавлять больше 20–30% недельного объёма за две недели — это верхняя граница, а не цель.
  • В процентах прибавка на малых объёмах выглядит пугающе (с 8 до 12 минут бега — это +50%), но в абсолютных числах она безопасна. Ориентируйтесь на абсолютный прирост, пока объём меньше 20–25 км в неделю.
  • Каждую третью-четвёртую неделю делать разгрузочной: тот же формат, но объём на 20–30% меньше.
  • Никогда не увеличивать объём и интенсивность одновременно.
  • Возвращение после перерыва больше двух недель — это откат на 2–3 недели плана назад, а не продолжение с того места, где остановились.

План «бег-шаг» на 8 недель

Формат один и тот же: три тренировки в неделю с днём отдыха между ними, каждая начинается с 5 минут быстрой ходьбы и заканчивается 5 минутами спокойной ходьбы. В таблице — только основная часть.

Темп бега — разговорный. Вы должны быть способны произнести целое предложение, не задыхаясь. Если не можете — бежите слишком быстро; для первых недель это самая частая ошибка.

НеделяОсновная часть тренировкиБег за тренировкуБег за неделюОбщее время
18 × (1 мин бег / 2 мин шаг)8 мин24 мин~34 мин
28 × (1,5 мин бег / 2 мин шаг)12 мин36 мин~38 мин
37 × (2 мин бег / 2 мин шаг)14 мин42 мин~38 мин
4 — разгрузочная6 × (2 мин бег / 2 мин шаг)12 мин36 мин~34 мин
56 × (3 мин бег / 2 мин шаг)18 мин54 мин~40 мин
65 × (4 мин бег / 2 мин шаг)20 мин60 мин~38 мин
74 × (6 мин бег / 2 мин шаг)24 мин72 мин~40 мин
82 × (13 мин бег / 3 мин шаг)26 мин78 мин~39 мин
Три тренировки в неделю через день. Плюс 5 минут быстрой ходьбы до и 5 минут спокойной ходьбы после каждой. Четвёртая неделя намеренно легче третьей

К концу восьмой недели вы бежите два отрезка по 13 минут. Девятым шагом — контрольная тренировка: 30 минут непрерывного бега в том же разговорном темпе. Для большинства людей, честно прошедших план, это получается с первой попытки.

Как понять, что можно двигаться дальше

Переход к следующей неделе не обязателен по календарю. Три условия для повышения:

  1. Все три тренировки текущей недели пройдены полностью, без сокращения отрезков.
  2. На следующее утро после тренировки нет боли, только обычная мышечная усталость.
  3. Последний отрезок бега давался не тяжелее первого.

Если хотя бы одно условие не выполнено — повторите неделю. Повторить неделю дважды или трижды абсолютно нормально; план на 8 недель у половины людей превращается в план на 11–12 недель, и это не провал, а правильная работа обратной связи. Единственный способ провалить программу — это перепрыгивать через ступени.

Читайте также: Пульсовые зоны: как считать и зачем нужна вторая зона

Если вы уже пользуетесь пульсометром, вся эта программа целиком живёт во второй пульсовой зоне — спокойной аэробной. Ускоряться в первые два месяца незачем: скорость на том же пульсе вырастет сама.

Каденс и мягкие ошибки техники

Есть один параметр техники, который стоит внимания, потому что его подтверждают измерения, — частота шагов, или каденс.

В исследовании Брайана Хайдершайта и коллег 2011 года участники бежали с разной частотой шагов при одной скорости, и биомеханику измеряли инструментально. Увеличение каденса на 5–10% от привычного заметно снижало поглощение энергии в коленном и тазобедренном суставах, уменьшало вертикальные колебания центра масс и сокращало вынос стопы вперёд относительно таза.

Практически это значит: чаще и короче шаг — меньше нагрузка на колено. Ориентир для новичка — 165–180 шагов в минуту (считайте шаги одной ноги за 30 секунд и умножайте на четыре). Большинство начинающих бегут в районе 150–160, шагая слишком длинно и «втыкаясь» пяткой далеко впереди себя.

Способ поправить простой: не думать о стопе, а просто участить шаги, оставив ту же скорость. Метроном в телефоне или плейлист с нужным BPM работают лучше, чем любые словесные инструкции про приземление.

Что править не нужно:

  • Приземление на пятку. Само по себе не является ошибкой и не связано убедительно с травматизмом. Попытка резко перейти на приземление с передней части стопы просто переносит нагрузку с колена на ахилл и икру — и именно так люди получают ахиллову тендинопатию.
  • Пронацию. Подбор обуви под «тип пронации» не доказал эффективности в профилактике травм.
  • Всё остальное сразу. Менять больше одного элемента за раз — верный способ разбалансировать движение.

Что стоит держать в голове бесплатно: смотреть вперёд, а не под ноги; плечи опущены, руки расслаблены и двигаются вперёд-назад, а не поперёк корпуса; корпус слегка наклонён вперёд от голеностопа, а не согнут в пояснице.

Кроссовки: что действительно важно

Беговая обувь — самый маркетинговый продукт в этом виде спорта, и данных под обещаниями почти нет.

Самое показательное исследование — работа Даниэля Тайзена и коллег 2014 года. 247 бегунов-любителей пять месяцев бегали в кроссовках, внешне идентичных, но с разной жёсткостью промежуточной подошвы — мягкой или жёсткой. Участники не знали, какая пара им досталась. Частота беговых травм между группами не различалась. Мягкость подошвы не защитила.

Обзор Cochrane по профилактике беговых травм приходит к тому же выводу с другой стороны: убедительных доказательств, что подбор обуви под тип стопы или дополнительные стельки снижают травматизм, нет.

Что из этого следует для покупки:

  • Комфорт — главный критерий. Обувь, которая субъективно удобна с первой примерки, — лучший из доступных ориентиров. Если что-то давит в магазине, на десятом километре это станет мозолью.
  • Размер. Беговые кроссовки берут на 0,5–1 размер больше повседневных: стопа отекает и удлиняется при беге. Между большим пальцем и носком должен оставаться сантиметр.
  • Мерить вечером и в тех носках, в которых будете бегать.
  • Цена не коррелирует с защитой. Модель за 12 тысяч не защищает лучше модели за 6, если вторая удобнее.
  • Карбоновые пластины и «супершузы» — инструмент для соревновательной скорости, а не для новичка. На медленном темпе они не дают ничего и хуже переносят разбитые тротуары.
  • Ресурс — примерно 500–800 км, ориентируйтесь на состояние промежуточной подошвы, а не протектора.

Одну пару кроссовок для трёх пробежек в неделю по 30 минут достаточно. Второй паре есть смысл появиться, когда объём перевалит за 25–30 км в неделю.

Разминка, заминка и силовая работа

Разминка перед пробежкой — это 5 минут быстрой ходьбы плюс, по желанию, динамическая мобилизация: махи ногами вперёд-назад и в стороны, выпады с поворотом, круги тазом, 20–30 секунд подъёмов на носки. Задача — поднять температуру тканей и включить нервно-мышечную координацию.

Статическую растяжку до бега делать не нужно. Она кратковременно снижает жёсткость сухожилия и не снижает риск травм. Cochrane-обзор Херберта и коллег отдельно показал, что растяжка до или после нагрузки практически не влияет и на мышечную болезненность в последующие дни: разница составляет считаные пункты по стобалльной шкале, то есть клинически неощутима.

Заминка — 5 минут спокойной ходьбы. Не для «вывода молочной кислоты» (этого мифа не существует физиологически), а чтобы плавно снизить пульс и не ловить головокружение от резкой остановки.

Силовая работа — единственная профилактика с приличной доказательной базой. Два коротких занятия в неделю на икроножные мышцы, ягодичные, заднюю поверхность бедра и стопу переносят нагрузку на ткани, которые в беге чаще всего не выдерживают. Подъёмы на носки, ягодичный мостик, приседания, выпады, планка — этого хватает на первые месяцы.

Читайте также: Силовые тренировки с нуля: программа на первые 3 месяца

Боль: когда это стоп-сигнал

Простое рабочее разделение для всего остального:

  • Мышечная болезненность — разлитая, симметричная, появляется через 12–24 часа после тренировки, ослабевает при движении и уходит за 2–3 дня. Это нормально, особенно первые две-три недели.
  • Сигнал перегрузки — точечная, привязанная к конкретной структуре, острее в начале пробежки и не уходящая по ходу. С ней бегать нельзя, пока не разберётесь.

Правило «боль не выше 3 из 10 и не нарастает от тренировки к тренировке» — разумный компромисс, но только для мышц, не для суставов и костей.

Как дышать

Короткий ответ: как получается. Дыхание при беге саморегулируется, и сознательное управление им почти всегда только мешает.

«Дышать только носом» — не обязательно. Носовое дыхание фильтрует и увлажняет воздух, и на очень спокойном темпе оно комфортно — многие в первые недели действительно дышат носом весь беговой отрезок. Но пропускная способность носовых ходов ограничена, и с ростом интенсивности организм автоматически подключает рот. Это не признак плохой формы и не ошибка. Требование дышать носом на любой скорости не имеет доказательной базы и на практике просто заставляет людей бежать медленнее, чем нужно, или задыхаться.

Что действительно помогает:

  • Дышать животом, а не верхом груди. Диафрагмальное дыхание даёт больший объём при меньшем усилии.
  • Не пытаться натянуть ритм 3:3 или 2:2 насильно. Ритм установится сам под темп.
  • Разговорный тест как регулятор. Если вы не можете произнести предложение из 8–10 слов — сбавьте темп. В первые восемь недель это единственный нужный вам контроль интенсивности.
  • В мороз дышите через нос или через свободный шарф на первых минутах, пока воздух не перестанет обжигать глотку.

Ощущение «колет в боку» — это чаще всего следствие слишком быстрого старта или плотной еды за час-полтора до пробежки. Помогает сбавить темп, выдохнуть медленнее обычного и слегка надавить на область под рёбрами.

Что дальше

После контрольных 30 минут непрерывного бега логичное продолжение — держать три пробежки в неделю ещё месяц, ничего не увеличивая, и дать тканям догнать сердце. Затем можно добавлять по 5–10% к недельному времени бега, всё так же с разгрузочной каждой четвёртой неделей.

Три пробежки по 30 минут — это 90 минут умеренно-интенсивной активности в неделю, что уже перекрывает норматив ВОЗ по интенсивной нагрузке (75–150 минут в неделю) и почти закрывает норматив по умеренной (150–300 минут). Плюс два силовых занятия — и рекомендации выполнены целиком.

Читайте также: Сколько шагов в день реально нужно: разбор данных

Главное, что стоит унести из статьи: колени вы бегом не убьёте, если не будете спешить. Спешка — единственный по-настоящему опасный элемент этой программы.

Частые вопросы

Правда ли, что бег убивает колени?+

У здоровых людей — нет. Метаанализ Alentorn-Geli и коллег 2017 года объединил данные почти 115 тысяч человек: артроз тазобедренного и коленного суставов встречался у 3,5% любителей бега против 10,2% у малоподвижных людей. Повышенный риск нашли только у профессионалов и элитных бегунов с очень большими объёмами. Для новичка бег скорее защищает сустав, чем разрушает.

С чего начать, если я вообще не бегал?+

С чередования бега и ходьбы. Первая неделя — три тренировки, в каждой восемь повторов: минута лёгкого бега, две минуты ходьбы. Общее время около 30 минут вместе с разминочной и заминочной ходьбой. Дальше отрезки бега растут, отрезки ходьбы сокращаются — за 8 недель это выводит на 30 минут непрерывного бега.

Работает ли правило «увеличивать объём не больше чем на 10% в неделю»?+

Как проверенное правило — нет. Рандомизированное исследование Buist и коллег на 532 новичках сравнило растянутую щадящую программу с обычной и не нашло разницы в частоте травм. Само по себе число 10 взято произвольно. При этом принцип постепенности подтверждается: в работе Nielsen 2014 года резкий рост недельного километража больше чем на 30% за две недели повышал риск травм, связанных с объёмом.

Нужны ли специальные беговые кроссовки с хорошей амортизацией?+

Амортизация не доказана как защита от травм. В исследовании Theisen и коллег 247 бегунов пять месяцев бегали в кроссовках с мягкой или жёсткой промежуточной подошвой — частота травм не различалась. Единственный надёжный критерий выбора — комфорт: обувь по размеру, без давления и натирания, в которой вам сразу удобно бежать.

Какая боль во время бега — повод остановиться?+

Резкая боль в самом суставе, боль, которая усиливается по ходу пробежки, любая боль, меняющая походку, и боль, которая держится дольше суток после тренировки. Отдельно и немедленно: боль или давление в груди, сильная одышка не по нагрузке, головокружение, обморок, перебои в сердце — это остановка и обращение за медицинской помощью.

Нужно ли дышать только носом?+

Нет. Носовое дыхание удобно на очень спокойном темпе и часто получается само собой в первые недели, но с ростом интенсивности потребность в воздухе превышает пропускную способность носа. Дышать ртом при беге — нормальная физиология, а не ошибка техники.

Источники

  1. 1.Alentorn-Geli E et al. The Association of Recreational and Competitive Running With Hip and Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther, 2017
  2. 2.Nielsen RØ et al. Excessive progression in weekly running distance and risk of running-related injuries: an association which varies according to type of injury. J Orthop Sports Phys Ther, 2014
  3. 3.Buist I et al. No effect of a graded training program on the number of running-related injuries in novice runners: a randomized controlled trial. Am J Sports Med, 2008
  4. 4.Theisen D et al. Influence of midsole hardness of standard cushioned shoes on running-related injury risk. Br J Sports Med, 2014
  5. 5.Heiderscheit BC et al. Effects of step rate manipulation on joint mechanics during running. Med Sci Sports Exerc, 2011
  6. 6.Yeung SS, Yeung EW, Gillespie LD. Interventions for preventing lower limb soft-tissue running injuries. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2011
  7. 7.WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour (2020)
Поделиться:TelegramWhatsAppXVK

Читайте также

Велосипедист на лесной дороге в тумане
Фитнес и движение

Зона 2: почему медленные тренировки дают больше быстрых

Что такое зона 2, как определить её без лактатного теста, сколько времени в ней нужно проводить и почему поляризованная модель работает лучше привычного «бегать в среднем темпе».

6 мин чтения